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PET-CT正电子发射计算机
发布人:小曹    发布时间:2012-7-11

  近年来,医学影像诊断学的一个重要进展,就是功能影像与图像融合技术的发展与应用。由过去单一的形态学诊断进入到功能与形态相结合多学科多层面的综合影像学诊断。图像融合技术,具有不同特征的影像在同一平台显示、解读,对比与分析,为临床诊断与治疗之间架起了一座高速、流畅的桥梁。

  PET-CT 代表了当今医学影像设备发展的最高水平,是目前医学影像诊断技术最为理想的结合。 PET的全称为正电子发射计算机断层扫描,发明于上世纪70年代,被评为上世纪医学领域的十大发明之一。最初,由于PET辅助检查药物和仪器都非常昂贵,PET检查仅局限于基础的科学研究。近年来,随着现代科学技术的发展,PET检查辅助药物制备成本下降,PET检查仪器性能大幅提高,PET检查被广泛应用于临床医学领域。由于PET显像与其他检查相比,具有多方面的优越性,目前已成为临床工作中一个非常重要的诊断工具,尤其在癌症的早期诊断及大脑功能成像方面。同时,它对心肌活力的测定结果,也是评价心肌活力的金标准。

  PET检查可极早发现癌症

  癌症是导致人类死亡的主要原因之一。要想减少恶性肿瘤造成的死亡,就必须做到对癌症早期发现、早期诊断和早期治疗。研究显示,早期发现癌症并治疗,可以大幅提高癌症患者的治愈率和减少死亡率。

  PET-CT在神经系统中的应用:

  PET在脑功能方面方面主要集中在三个领域:⑴脑血容量和脑血流灌注,它反应脑血流和血脑屏障的破损情况和主要检测脑血流的通透性;(2)脑代谢,反映物质在大脑的利用;(3)神经受体分析,能定量地显示受体的数量和受体的分布。其中以代谢显像应用最为广泛。

  1.癫痫病灶的定位及评估手术疗效

  帮助定位癫痫病灶,为脑外科手术提供参考。我中心与脑外科归国杨朋范博士合作开展癫痫的诊疗项目,PET-CT与创伤性的开颅皮层脑电图定位癫痫病灶的吻合率在90%以上,为癫痫病灶的定位提供了一项无创性的新的选择。PET-CT定位指导下进行癫痫灶切除术,绝大多数患者术后病情可得到控制.

  2.痴呆的早期诊断

  痴呆缺乏有效的治疗方法,但部分病人如早期发现,可以通过适当治疗改善症状或延缓疾病的进展。因此,PET-T早期诊断痴呆,对病人、家庭和社会均有重要意义。同时可鉴别早老性痴呆和血管性痴呆。

  3.在脑血管疾病中的应用

  脑血管的灌注成像可对短暂性脑缺血发作(TIA)与脑梗死的早期定位、疗效评价和预后判断。

  PET-CT在心脏方面的应用:

  1.冠心病的PET诊断:临床上常用心肌灌注成像的方法来诊断冠心病,心肌灌注成像包括静息灌注成像+负荷心肌灌注成像,心脏负荷药物为潘生丁和多巴酚丁胺。PET诊断冠心病的灵敏度和特异性可以达到94%和95%。

  2.心肌存活的测定:存活心肌是指那些因严重缺血而尚失了收缩、传导功能,但没有发生不可逆坏死性改变的心肌。PET血流-代谢显像是诊断存活心肌的“金标准”。

  3.PET对早期冠状动脉硬化治疗效果的评估:PET对早期冠状动脉粥样硬化低脂治疗评价出治疗前和治疗后冠状动脉的血管扩张能力,为药物作用的评价提供了可靠的依据。

PET-CT检查流程

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